Cenários de Prática
Atenção Primária à Saúde
Unidades Básicas de Saúde (UBS)
A Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora – Suprema estabeleceu convênio com a Prefeitura de Juiz de Fora, que conta com 64 Unidades Básicas de Saúde, distribuídas nas 12 regiões sanitárias, sendo 52 urbanas e 12 rurais. Das UBS urbanas, 42 têm unidade com Estratégia de Saúde da Família (ESF), alocadas como campo preferencial de formação do estudante de Medicina, e duas têm Programa de Agentes Comunitários (PACS).
As UBSs constituem importantes cenários de prática, tendo em vista os objetivos do curso e o perfil desejado para os egressos da instituição, que se baseiam nas DCN (Diretrizes Curriculares Nacionais) para os cursos de graduação em Medicina, aprovadas pelo CNE em 2001. Assim, as UBS, enquanto cenário de prática privilegiam a recomendação das DCN de formação geral e específica dos egressos, com ênfase na promoção, na prevenção, na recuperação e na reabilitação da saúde, indicando as competências comuns gerais para esse perfil de formação contemporânea.
Os estudantes realizam nas UBS atividades da Unidade Programa Integrador (UPI), do segundo ao sexto períodos, compreendendo em média 288 estudantes de Medicina por semestre, dentre de um total de 677 estudantes da FCMS/JF. O PI é um dos componentes centrais da estrutura curricular dos cursos de Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Medicina e Odontologia da Faculdade, visando à indissociabilidade entre teoria-prática, à integração da Faculdade ao meio social local e regional, bem como à integração entre esses Cursos. Constitui-se em um dos eixos básicos dos projetos pedagógicos dos cursos, articuladores do ensino, da pesquisa e da extensão. Busca-se, com esse Programa, proporcionar aos estudantes condições de inserção em contextos reais de aprendizagem, por meio de ações em diferentes comunidades, pela integração aos serviços de saúde, pelo aprendizado das ações preventivas e de promoção da saúde, assim como pela atuação em equipes multiprofissionais constituídas por estudantes dos diferentes cursos desde o início da formação, conforme orientação das DCN para os Cursos da Área de Saúde.
A UPI permite o desenvolvimento, nos estudantes, da capacidade de observar o meio sociocultural; de identificar as características da população local, bem como suas demandas, e a elas responder adequadamente; de registrar os dados sobre condições de vida e de saúde da população e saneamento básico; de sistematizá-los, transformando-os em informações utilizáveis em orientações de saúde à população, em material de trabalho a ser problematizado na FCMS/JF com a participação dos cursos e de diferentes disciplinas, e em material de pesquisa que, a médio prazo, subsidie a produção de projetos de pesquisa pela Faculdade, em parceria com o sistema de saúde local.
Ainda neste cenário, realizam-se as atividades das Unidades Acadêmicas Integradas (UAI) na área de Pediatria (sétimo e oitavo períodos do curso, em média 110 estudantes por semestre). As UAI visam apresentar e integrar as diferentes áreas de conhecimento e respectivos conteúdos, trabalhadas em disciplinas e nas atividades da Articulação Interdisciplinar com uso da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), bem como conferências e mesas redondas na abordagem de temas relevantes.
A Unidade de Estágio Supervisionado (UES) de Saúde Coletiva, com média de 55 estudantes por semestre, desenvolvem neste cenário atividades com o objetivo de oferecer atendimento integral centrado no paciente e em seu contexto familiar, em qualquer fase do seu desenvolvimento; atividades coletivas de prevenção e promoção da saúde; atividades de educação para a saúde e para utilizar de forma eficiente os recursos da saúde; de promover conhecimento das necessidades em saúde individual, coletiva, educação em saúde e gestão de processos de trabalho.
As atividades acima relacionadas contam com a participação, na UPI, de 26 preceptores, 3 docentes e 68 agentes comunitários de saúde. A UES de Saúde Coletiva envolve 2 docentes e 15 preceptores nas UBS de São Benedito, Jardim da Lua, Nossa Senhora Aparecida, Santa Luzia, Joquei 1 e 2, Santa Efigênia e Retiro.
Atenção Secundária e Atenção Terciária
Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (HMTJ)
Em setembro de 2005, foi celebrado um convênio de cooperação entre a Maternidade Therezinha de Jesus e a FCMS/JF, com a reestruturação do referido Hospital.
Em outubro de 2007, a FCMS/JF assumiu a gestão da Maternidade, transformando a entidade em hospital geral. As obras de ampliação tiveram início em janeiro, e o objetivo foi criar um novo centro de referência para a população de Juiz de Fora e região, oferecendo atendimento personalizado e humanizado de média e alta complexidade, voltado, em sua maioria, para os pacientes do SUS.
O Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus tem como missão buscar a excelência na assistência à saúde, para todos os grupos sociais de Juiz de Fora e da região, com programas de ensino e pesquisa.
Tem como valores e políticas:
• Competência: Fornecer os recursos necessários para o desenvolvimento e a capacitação de seus profissionais.
• Conhecimento: Prover o conhecimento necessário aos clientes de ensino e pesquisa, atendendo às expectativas das instituições parceiras e das organizações de fomento.
• Ética: Agir de forma ética, respeitando o meio ambiente e os valores da organização, dos indivíduos e da sociedade.
• Filantropia: Atender aos grupos sociais mais carentes da comunidade, estimulando ações de prevenção e promoção da saúde, e cumprindo com o seu compromisso social.
• Humanização: Tratar os pacientes, seus familiares e acompanhantes com respeito e dignidade, compreendendo suas preocupações e seus anseios por informações precisas.
• Inovação: Investir continuamente em novas tecnologias e em metodologias de trabalho inovadoras que facilitem a prevenção e a promoção da saúde.
• Profissionalismo: Desenvolver ações continuadas de melhoria organizacional, objetivando o comprometimento, a satisfação e a valorização de todos os profissionais.
• Qualidade: Prestar assistência à saúde que atenda às necessidades e às expectativas de seus clientes e parceiros.
• Sinergia: Manter um bom relacionamento com prestadores de serviço e fornecedores, baseado na confiança mútua e no compartilhamento da visão de futuro.
• Sustentabilidade: Ampliar e otimizar os recursos disponíveis, compatibilizando-os com os objetivos de desenvolvimento da Instituição.
O HMTJ tem como meta para 2010 ser uma instituição de ensino, pesquisa e assistência à saúde de referência regional e reconhecida nacionalmente. Para tanto, estão implantados os diversos serviços e programas de residência médica.
Serviços implantados:
• dez leitos de UTI neonatal e infantil;
• dez leitos de UTI;
• laboratório de análises clínicas e patológicas;
• centro de exames radiológicos, com raios-x e tomografia computadorizada;
• serviço de endoscopia digestiva;
• clínica-escola de fisioterapia;
• posto de coleta de leite humano;
• centro de parto normal, com 10 unidades individuais;
• ambulatório de especialidades: cardiologia, pneumologia, ginecologia e obstetrícia, pediatria, clínica médica, cirurgia geral, otorrinolaringologia, urologia, neurologia, infectologia, gastroenterologia.
Além dos serviços em fase de planejamento, encontram-se em implantação progressiva os serviços descritos abaixo:
• procedimentos cirúrgicos de alta complexidade: neurocirurgia, cirurgia cardíaca, ortopedia, transplantes e outros;
• unidade coronária adulto;
• serviço de hemodinâmica;
• serviço de hemodiálise;
• serviço de medicina nuclear;
• serviços de litotripsia, braquiterapia e urodinâmica.
Realizações:
• ampliação da área física;
• aquisição de equipamentos de alta tecnologia, que se deu por meio de parceria com a Secretaria Estadual de Saúde/MG;
• Programa 5S de Qualidade, que conquistou o Prêmio Top Quality Bronze, reflexo da qualidade do atendimento e das práticas clínicas.
Programas de Residência Médica
O HMTJ oferece 26 vagas em oito Programas de Residência Médica nas seguintes áreas:
• Clínica Médica;
• Cirurgia Geral;
• Anestesiologia;
• Medicina da Família e da Comunidade;
• Medicina Intensiva;
• Obstetrícia;
• Pediatria;
• Medicina Nuclear.
Em breve serão ofertados mais cinco programas, ampliando o número de vagas para 32.
• Oftalmologia;
• Endoscopia Digestiva;
• Gastroenterologia;
• UTI Neonatal;
• Radiologia.
Programas Implantados no HMTJ
Juntamente com os outros cursos da área da saúde, estão sendo desenvolvidos diversos Projetos de Extensão, como por exemplo:
• Programa de Humanização com referência ao manual “Humaniza SUS”: este programa é realizado em parceria com a FCMS/JF – Suprema, contando com apoio de professores e estudantes integrados ao corpo funcional do hospital.
• Programa Amamentação: Tem como eixo a promoção do aleitamento materno, conscientizando e orientando as mães sobre a importância do aleitamento para o desenvolvimento da criança. Atende, diariamente, 100% das puérperas, auxiliando e promovendo o aleitamento materno.
As atividades pedagógicas no cenário do HMTJ tem a intencionalidade de sustentar a formação das competências e habilidades previstas no Projeto Pedagógico do Curso – PPC, constituindo-se no nosso principal cenário, como Hospital de Ensino.
Neste cenário, realizam-se as atividades das Unidades Acadêmicas Integradas (UAI), contemplando todas as disciplinas a partir da UAI Agressão e Defesa, de forma a focar a saúde do adulto, da criança, da mulher, e do idoso, envolvendo estudantes do quarto ao oitavo períodos, assim como as UES com atividades em ambulatórios, enfermarias, centro cirúrgico, centro de parto normal e unidades de terapia intensiva.
As UAI e UES visam apresentar e integrar as diferentes áreas de conhecimento e respectivos conteúdos, sendo trabalhadas em disciplinas, nas atividades da Articulação Interdisciplinar, nos grupos de tutorias do estágio com uso da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), bem como conferências e mesas redondas na abordagem de temas relevantes.
As atividades de ensino e supervisão, envolvendo pacientes nos cenários de prática do HMTJ, são na sua totalidade desenvolvidas pelos docentes da Faculdade e, em mais de 50%, esses são os responsáveis pelos serviços clínico-cirúrgicos frequentados pelos estudantes. Médicos do serviço desenvolvem também atividades de preceptoria nos diversos cenários, além de as chefias de serviço serem de responsabilidade de docentes da FCMS/JF.
Hospital de Pronto-Socorro Municipal Dr. Mozart Geraldo Teixeira (HPS)
Esta unidade é uma das principais na responsabilização pelo setor de urgência e emergência no município de Juiz de Fora, voltando 100% para o atendimento ao SUS. Conta com 200 leitos, sendo 09 leitos de UTI. Atende a uma média de 450 internações por mês, nas seguintes especialidades:
• Clínica Médica;
• Cardiologia;
• Endocrinologia;
• Pneumologia;
• Cirurgia Torácica;
• Cirurgia Geral;
• Otorrinolaringologia;
• Ortopedia;
• Traumatologia;
• Cirurgia Pediátrica.
Neste contexto, funciona como cenário de prática para os estudantes da FCMS/JF, tendo como objetivo principal contribuir na formação das competências em urgência e emergência, através de atividades das Unidades Acadêmicas Integradas (UAI) do oitavo período, com a disciplina de Clínica Cirúrgica nas áreas de Ortopedia e Traumatologia. Neste cenário participam 55 estudantes por semestre, em média, com dois docentes de período integral.
Estas atividades ocorrem através da participação dos estudantes em ambulatório com atendimento aos pacientes que procuram o serviço por demanda espontânea. Estes são distribuídos nos vários ambulatórios, contando com a preceptoria dos médicos do serviço e supervisão de dois docentes da FCMS/JF, que também prestam assistência.
A Unidade de Estágio Supervisionado do décimo segundo semestre do Curso de Medicina, com 55 estudantes por semestre, realizam atividades em regime de plantão nas salas de emergência da Clínica Médica e Cirurgia, Traumatologia e Ortopedia, Centro Cirúrgico e CTI, contando com a preceptoria dos médicos de serviço, um supervisor e dois docentes da FCMS/JF.
As atividades acima relacionadas contam com a participação de preceptores, que são médicos do serviço, através de convênio com a Prefeitura.
Policlínica Regional Norte e Policlínica Regional Leste
Estas unidades, parte integrante do Sistema Único de Saúde – SUS de Juiz de Fora, atendem à demanda espontânea no setor de urgência e emergência e de consultas ambulatoriais nas grandes áreas, dando suporte a Atenção Primária à Saúde.
Como cenários do processo de ensino-aprendizagem da FCMS/JF, têm como objetivo contribuir na construção das competências na área de clinica, sendo utilizadas nas UES de Clínica Médica 1 e 2, com 110 estudantes por semestre em média, distribuídos nos vários ambulatórios, contando com a preceptoria dos médicos do serviço e supervisionados por um docente de período integral. As atividades se realizam em regime de plantão, com 6 horas semanais.
Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Santa Luzia
Recentemente instalada, esta unidade, integrante do SUS, está organizada segundo a lógica do Protocolo de Manchester, destinando-se aos quadros agudo de natureza clínica pediátrica e de adulto, traumática e psiquiátrica. A UPA disponibiliza 20 leitos como cenário de ensino-aprendizagem.
Neste contexto, funciona como cenário de prática para os estudantes da FCMS/JF, tendo como objetivo principal contribuir na formação das competências em urgência e emergência. Assim, são realizadas atividades nas UES em Pediatria 1 e 2, com a participação de 110 estudantes por semestre em média, que realizam 6 horas semanais de atividades. Na UES de Clínica Médica 1 e 2, os estudantes realizam 12 horas semanais de atividades, em regime de plantão, contando com a supervisão de 4 docentes. As atividades acima relacionadas contam com a participação de preceptores, que são médicos do serviço, através de convênio com a Prefeitura.
Associação de Combate ao Câncer (Ascomcer)
O Hospital Maria José Baeta Reis, da Associação Feminina de Prevenção e Combate ao Câncer de Juiz de Fora – Ascomcer, é outro dos cenários de prática utilizados pelos estudantes da FCMS/JF. A Ascomcer é uma instituição filantrópica que dispõe de 68 leitos para internação, 10 salas de ambulatório e cinco leitos de UTI. Presta serviço especializado na área de oncologia, com recursos de quimioterapia e tecnologia avançada em radioterapia. Atende aos pacientes do SUS, de todas as faixas etárias, em regime ambulatorial, sendo referência para cirurgia oncológica. Como hospital filantrópico, faz atendimento gratuito às comunidades local e regional.
Funciona como cenário de prática, tendo como objetivo principal contribuir na formação das competências nas áreas de clínica médica, com ênfase em semiologia e oncologia, através de atividades das Unidades Acadêmicas Integradas (UAI) na disciplina Método Clínico, no quinto período. Participam destas atividades 55 estudantes semestralmente, em média, em aulas práticas com docentes da disciplina.
Outras atividades neste cenário são as realizadas na UES Cirurgia 2, do décimo-segundo semestre, com carga horária de 8 horas diárias e participação de 55 estudantes por semestre, em média, nas enfermarias, no centro cirúrgico e no CTI, com um docente na supervisão e dois preceptores, sendo estes médicos do serviço e contratados como assistentes de ensino de Clínica Cirúrgica.
Hospital Ana Nery
Mediante pactuação realizada no ano de 2010, o Hospital Ana Nery constitui-se como um hospital secundário para o ensino da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora, FCMS/JF.
Consiste em unidade de hospital geral que dispõe de 240 leitos para internação, com média complexidade, conveniado com o SUS, para o atendimento a pacientes de longa permanência, incluindo doenças crônico-degenerativas e psiquiátricas. É também um centro de recuperação de pacientes toxicômanos referenciados pelo SUS.
No momento, a proposta da FCMS/JF é contribuir para uma mudança de paradigma, tornando-o um hospital de cuidados a doentes crônicos, com uma equipe multiprofissional, envolvendo todos os cursos da Instituição. Desta forma, pretende-se que o Hospital Ana Nery trabalhe na perspectiva da clínica ampliada, possibilitando o atendimento integral focando na recuperação, na redução do tempo da hospitalização e na reintegração dos pacientes crônicos à sociedade.
Neste cenário, pretende-se realizar atividades das Unidades Acadêmicas Integradas (UAI), contemplando o Método Clínico, de forma a focar a saúde do adulto e do idoso (quinto período, com média de 55 estudantes por semestre). As UAIs visam apresentar e integrar as diferentes áreas de conhecimento e respectivos conteúdos, sendo trabalhadas em disciplinas e nas atividades da Articulação Interdisciplinar com uso da Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP), bem como conferências e mesas redondas na abordagem de temas relevantes.
A Unidade de Estágio Supervisionado (UES) de Clínica Médica 2, com 55 estudantes por semestre, em média, pretende desenvolver, neste cenário, atividades com o objetivo de oferecer atendimento integral centrado na pessoa na saúde do adulto, na saúde do idoso e na saúde mental, considerando o contexto familiar, e atividades individuais e coletivas de promoção e recuperação da saúde. As atividades neste cenário oferecem aos estudantes oportunidades para ampliar, integrar e aplicar os conhecimentos adquiridos nos ciclos básico e profissionalizante; promovem o aperfeiçoamento ou a aquisição de atitudes adequadas à assistência aos pacientes e a capacitação em técnicas e habilidades indispensáveis, através do estímulo à interação dos diversos profissionais de saúde. Esta interação intenciona o reconhecimento do papel de cada um em uma equipe multiprofissional de atenção ao paciente; e o desenvolvimento da consciência das limitações, das responsabilidades e dos deveres do médico perante o paciente, a instituição e a comunidade. As atividades acima relacionadas estão pedagogicamente sustentadas mediante a participação de um docente (Método Clínico) e 2 preceptores do serviço.
A interface do Hospital Ana Nery com o Hospital Therezinha de Jesus se dará em diversas circunstâncias, incluindo a disponibilização de exames complementares, cirurgias e tratamento de alta complexidade, tais como Centro de Tratamento Intensivo, e outras.
Hospital Monte Sinai
Há mais de oito anos, o Hospital e Maternidade Monte Sinaié referência e centro de excelência no atendimento à população da cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais e outros estados. Possui, hoje, 32.000 m² deárea construída, dispondo de 198 leitos de especialidades clínicas, cirúrgicas e pediátricas, além de oferecer serviço de emergência, maternidade e serviços de
propedêutica diagnóstica dos mais modernos.
Com o propósito em formação continuada, o Centro de Estudos do HMS divulga os eventos científicos e disponibiliza seus profissionais para participação em Jornadas Científicas Regionais.
O HMS é uma instituição privada com Acreditação Plena pela Organização Nacional de Acreditação – ONA Nível 3, título conferido por seu modelo de gestão voltadoà qualidade dos serviços prestados à população, por meio de tecnologias de gestão
na área empresarial do setor de saúde.
O Hospital cumpre o papel de cenário de prática para atividades não contempladas
nas outras parcerias, sobretudo propedêuticas de alta complexidade e
urgência e emergência. Neste contexto, é realizado estágio supervisionado
nas atividades da Unidade de Tratamento Intensivo e do Centro Cirúrgico,
contando com docentes nas atividades. O número de estudantes que participam
desta atividade é flutuante, tendo em vista tratar-se do estágio optativo.
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