O tabagismo é o nome técnico dado ao vício em cigarro ou substâncias que contenham tabaco, como cachimbos, charutos e cigarros de corda. A Organização Mundial da Saúde (OMS) mostra que mais de 1,5 bilhão de pessoas no mundo são fumantes e que o tabagismo é o principal causador de mortes evitáveis em todo o planeta, matando mais de 8 milhões de pessoas por ano.
Veja as perguntas mais frequentes sobre tabagismo, publicada no site do INCA e disponibilizada pela Suprema/JF.
Leia a publicação na íntegra:
Perguntas frequentes: Tabagismo
O tabagismo é reconhecido como uma doença crônica causada pela dependência à nicotina presente nos produtos à base de tabaco. É o maior fator de risco evitável de adoecimento e morte no mundo. Saiba mais sobre esta doença.
Como o cigarro age quimicamente no organismo?
A fumaça do cigarro é inalada para os pulmões, distribuindo-se para o sistema circulatório fazendo com que a nicotina chegue de sete a 19 segundos ao cérebro. Além disso, o fluxo sanguíneo capilar pulmonar é rápido, e todo o volume de sangue do corpo percorre os pulmões em um minuto. Dessa forma, as substâncias inaladas pelos pulmões espalham-se pelo organismo com uma velocidade quase igual à de substâncias introduzidas por uma injeção intravenosa.
O que causa a dependência do cigarro?
A nicotina é uma substância psicoativa que causa dependência e é encontrada em todos os produtos derivados do tabaco, tais como cigarro, cigarro eletrônico ou dispositivo eletrônico para fumar, charuto, cachimbo, cigarro de palha, narguilé, entre outros. A dependência à nicotina está incluída na Classificação Internacional de Doenças da Organização Mundial de Saúde [CID-11].
Ao ser inalada produz alterações no Sistema Nervoso Central, modificando assim o estado emocional e comportamental dos indivíduos, da mesma forma como ocorre com a cocaína, heroína e o álcool. Com a inalação contínua da nicotina, o cérebro se adapta e passa a precisar de doses cada vez maiores para manter o mesmo nível de satisfação que tinha no início. Esse efeito é chamado de tolerância à droga. Com o passar do tempo, o fumante passa a ter necessidade de consumir cada vez mais o produto e aumenta também o risco de se desenvolver doenças crônicas não transmissíveis, que podem levar à invalidez e à morte.
Quais são as doenças causadas pelo uso do cigarro e outros produtos derivados de tabaco?
O tabagismo é uma doença causada pela dependência de nicotina que contribui para o desenvolvimento dos seguintes tipos de câncer: leucemia mielóide aguda; câncer de bexiga; câncer de pâncreas; câncer de fígado; câncer do colo do útero; câncer de esôfago; câncer de rim e ureter; câncer de laringe (cordas vocais); câncer na cavidade oral (boca); câncer de faringe (pescoço); câncer de estômago; câncer de cólon e reto; câncer de traquéia, brônquios e pulmão.
O tabaco fumado em qualquer uma de suas formas contribui de forma significativa para acidentes cerebrovasculares e ataques cardíacos mortais. Os produtos de tabaco que não produzem fumaça também estão associados ou são fator de risco para o desenvolvimento de câncer de cabeça, pescoço, esôfago e pâncreas, assim como para muitas patologias buco-dentais. Além de estar associado às doenças crônicas não transmissíveis, o tabagismo também contribui para o desenvolvimento de outras enfermidades, tais como tuberculose, infecções respiratórias, úlcera gastrintestinal, impotência sexual, infertilidade em mulheres e homens, osteoporose, catarata, entre outras.
Por que as pessoas começam e continuam a fumar?
A maioria dos fumantes torna-se dependente da nicotina antes dos 19 anos de idade. Há vários fatores que levam as pessoas a fumar, dentre eles a publicidade direta e indireta que é dirigida principalmente aos adolescentes, jovens e mulheres e fornece uma falsa imagem de que fumar está associado ao bom desempenho sexual e esportivo, ao sucesso, à beleza, à independência e à liberdade. No Brasil, a publicidade de produtos de tabaco é proibida. No entanto, há várias estratégias da indústria do tabaco para atrair as pessoas para que passem a consumir seus produtos. O fácil acesso à compra e o baixo preço dos cigarros, além da tentativa de serem aceitos por grupos de amigos fumantes, se espelharem em pais e ídolos fumantes, também podem corroborar para que o jovem passe a experimentar cigarros, tornando-se em um futuro próximo um dependente de nicotina.
Existe tratamento gratuito para parar de fumar?
Sim. Desde 2002, o Ministério da Saúde juntamente com as secretarias estaduais e municipais de Saúde vem organizando uma rede de unidades de saúde do SUS para oferecer tratamento do tabagismo para os fumantes que desejam parar de fumar.
O tratamento é realizado por profissionais de saúde e composto de uma avaliação individual, passando depois por consultas individuais ou sessões de grupo de apoio, nas quais o paciente fumante entende o papel do cigarro e dos outros produtos derivados de tabaco na sua vida, recebe orientações de como deixar de fumar, como resistir à vontade de fumar, e principalmente como viver sem produtos derivados de tabaco.
Durante as quatro primeiras reuniões de grupo (ou consultas individuais) são fornecidos manuais de apoio com informações sobre cada uma das sessões. Também são fornecidos medicamentos gratuitos com o objetivo de reduzir os sintomas da síndrome de abstinência à nicotina, caso seja necessário. Procure o coordenador do controle de tabagismo no seu Estado, município ou postos de saúde próximos de sua casa ou do trabalho, e se informe sobre os locais e horários de tratamento do tabagismo.
Quem já tentou várias vezes, mas sempre voltou a fumar, um dia conseguirá parar em definitivo?
Sim. Já é esperado que a pessoa faça mais de uma tentativa antes de parar de fumar definitivamente e isso não é um problema e nem deve ser motivo de vergonha ou desistência. Estudos mostram que em média um ex-fumante tenta parar de fumar entre três a quatro vezes até conseguir definitivamente. A cada tentativa, se conhece as maiores dificuldades e aprende-se a controlá-las, sem fumar. Por exemplo: você resolve parar de fumar, e ao estar diante de uma situação de estresse, pensa em fumar um cigarro como solução para se acalmar. Com o tempo você vai aprendendo que, além do cigarro não resolver seus problemas, ele está tirando sua saúde.
É mais difícil a mulher parar de fumar do que o homem?
Homens e mulheres têm formas distintas de lidar com o tabaco. Na mulher, o uso de cigarros muitas vezes está associado à mudança de humor, e essa tendência pode criar dificuldades diferenciadas diante da abstinência. Além disso, ao parar de fumar geralmente existe um ganho de peso que pode ser um fator dificultador para que as mulheres consigam parar de fumar. O importante é que os profissionais conheçam essas especificidades para que possam oferecer o tratamento adequado para que as chances de sucesso sejam maiores.
Quais são os riscos do tabagismo para a mulher grávida?
A mulher grávida que fuma aumenta o risco de apresentar placenta prévia (quando a placenta se implanta na parte inferior do útero, cobrindo parcial ou totalmente o colo do útero), descolamento de placenta e hemorragias uterinas. Há o dobro de chance de o bebê nascer com baixo peso, bem como chances de aborto espontâneo, parto prematuro e morte perinatal. Além disso, o bebê pode apresentar redução do calibre de suas vias aéreas, levando a uma redução da sua função pulmonar, tornando-o suscetível a crises de dispnéia e a contrair mais infecções respiratórias. Filhos de fumantes adoecem duas vezes mais do que os filhos de não fumantes.
Por que cigarro, cigarros eletrônicos, charuto, cachimbo, fumo de rolo, rapé, narguilé e outros produtos derivados de tabaco fazem mal à saúde?
Todos os produtos derivados do tabaco, tais como: cigarro, cigarros eletrônicos, charuto, cachimbo, narguilé, cigarro de palha, dispositivos eletrônicos para fumar, entre outros, são nocivos à saúde. No período de consumo destes produtos são introduzidas no organismo milhares de substâncias tóxicas, incluindo nicotina que causa dependência. A fumaça do tabaco contém mais de 7.000 compostos e substâncias químicas. Estudos indicam que no mínimo 69 destes compostos e substâncias provocam câncer.
Quais os derivados do tabaco mais agressivos à saúde e como agem?
Todos os anos, segundo a OMS, 8 milhões de pessoas morrem devido ao consumo de tabaco e seus derivados. O uso de tabaco em qualquer uma de suas formas pode causar mortes e doenças debilitantes.
O consumo de produtos fumígenos não é recomendado, não há nenhum produto derivado de tabaco que seja isento de danos à saúde. Não há um nível seguro e nem recomendado do uso de tais produtos.
O que é tabagismo passivo?
É a inalação da fumaça de derivados do tabaco por indivíduos não fumantes que convivem com fumantes em ambientes fechados. A poluição decorrente da fumaça dos derivados do tabaco em ambientes fechados é denominada de Poluição Tabagística Ambiental (PTA) e, segundo a OMS, é a maior responsável pela poluição em ambientes fechados, e a terceira maior causa de morte evitável no mundo.
Como o tabagismo passivo afeta a saúde?
Os não fumantes que respiram a fumaça do tabaco têm um risco maior de desenvolver doenças relacionadas ao tabagismo. Quanto maior o tempo em que o não fumante fica exposto à poluição tabagística ambiental (PTA), maior a chance de adoecer. A fumaça que sai livremente da ponta do cigarro acesa se difunde homogeneamente pelo ambiente. Essa fumaça contém em média três vezes mais nicotina, três vezes mais monóxido de carbono e até 50 vezes mais substâncias cancerígenas do que a fumaça que o fumante inala. O tabagismo passivo pode acarretar desde reações alérgicas (rinite, tosse, conjuntivite, exacerbação de asma) em exposição à PTA em curto período, até infarto agudo do miocárdio, câncer de pulmão e doença pulmonar obstrutiva crônica (enfisema pulmonar e bronquite crônica) em adultos expostos à PTA por longo período.
Quais são os riscos para crianças que convivem com fumantes em ambientes fechados?
As crianças, especialmente as mais novas, são muito prejudicadas quando expostas à poluição tabagística ambiental, o que ocorre frequentemente em função do convívio com pessoas que fumam. Um estudo da OMS, envolvendo 700 milhões de crianças que vivem com fumantes em casa (cerca de metade das crianças do mundo), mostrou que elas apresentaram um aumento de incidência de pneumonia, bronquite, exacerbação de asma, infecções do ouvido médio, síndrome da morte súbita infantil, além de uma maior probabilidade de desenvolvimento de doença cardiovascular na idade adulta. Nos casos em que a mãe é fumante, estima-se uma chance maior para infecções respiratórias e de ouvido médio do que nos casos em que a mãe não é fumante.
Quais são os danos causados ao meio ambiente pela plantação de tabaco?
A maior parte do fumo produzido no país é oriunda da Região Sul. O tabaco, do cultivo até o descarte, afeta o ar, o solo, a água. Além disso, o descarte inadequado das guimbas ou bitucas causa incêndios e o cultivo provoca desmatamentos. O cultivo do tabaco geralmente envolve o uso substancial de produtos químicos, incluindo agrotóxicos, fertilizantes e reguladores de crescimento. Esses produtos químicos podem escoar e afetar as fontes de água potável, contaminando rios, lençóis freáticos e o solo, além de causarem danos à saúde dos plantadores de fumo. A fabricação dos produtos do tabaco também traz importantes impactos negativos para o meio ambiente. São produzidas toneladas de lixos, tanto sólidos quanto químicos, como a amônia e o tolueno. Há também um gasto grande de água e energia. A fabricação e o consumo de cigarros envolvem também o uso de papéis, plásticos e ainda há todo o material utilizado na confecção e o uso dos fósforos e isqueiros para acender os cigarros e outros produtos de tabaco fumígenos. A fumaça do tabaco pode contribuir para aumentar os níveis de poluição do ar nas cidades. Estudos indicam que ela contém três tipos de gases do efeito estufa: dióxido de carbono, metano e óxidos nitrosos, e polui ambientes internos e externos. Fator relevante e pouco estudado ainda, se refere ao impacto gerado pelo descarte dos dispositivos eletrônicos de fumar que, por conter baterias, substâncias químicas, embalagens metálicas e outras, requerem um descarte especial já que não são biodegradáveis.
O que é a doença da "folha verde do tabaco" ou "mão verde"?
A "doença da folha verde do tabaco", que costuma atingir trabalhadores do setor do fumo, é uma espécie de overdose de nicotina, que é absorvida pela pele do trabalhador na colheita das folhas. O suor, o orvalho e a chuva facilitam o contato da substância com a pele. Mesmo não sendo fumantes, as pessoas que desenvolvem a doença chegam a ter uma quantidade da substância cotinina na urina maior do que quem fuma. O mal causa dores de cabeça, tontura, náuseas e cólica. Ele dura alguns dias e pode afetar a mesma pessoa repetidas vezes. A doença da folha verde do tabaco ainda é pouco conhecida e os médicos costumam confundi-la com outras enfermidades. Várias pesquisas estão em andamento para detectar todas as consequências dessa doença.
Fonte: https://www.inca.gov.br/perguntas-frequentes/tabagismo
